Pembayaran – Sekretariat Kolegium Obstetri dan Ginekologi

Pembayaran Kolegium Obstetri dan Ginekologi

Kolegium Obstetri dan Ginekologi Indonesia

Pembayaran dilakukan secara transfer

ke rekening Bank Mandiri Ro. Rek: 122-00-9600024-8
Atas nama: PERKUMPULAN OBSTETRI & GINEKOLOGI INDONESIA.KOLEGIUM
Cabang: JAKARTA RSCM

Mohon lengkapi data pada formulir ini sesuai dengan kolom yang disediakan dan email address yang digunakan harus sama dengan email address pada saat registrasi pogram/kegiatan yang dibayar.

Nama lengkap

Alamat Email

Phone/Mobile

Alamat Korespondensi

Jalan dan Nomor

Kelurahan / Kecamatan

Kota

Propinsi

Kode Pos

Program

PPDS

Spesialis/Fellow/Sub Spesialis

Universitas Asal Pendidikan Obgin (senter)

POGI Cabang

Maksud Transfer

Pembayaran Uji Kompetensi Nasional

Pembayaran Registrasi Uji Kompetensi Nasional

Pembayaran Registrasi Pelatihan Basic Surgical Skill 1

Pembayaran Pelatihan Basic Surgical Skill 2 dan OH

Pembayaran Registrasi Pelatihan USG Dasar

Pembayaran InaCOG 1

Pembayaran InaCOG 2

Pembayaran InaCOG 3

Pembayaran Remedial InaCOG

Maksud Transfer

Pembayaran Sertifikat Kompetensi Spesialis Perpanjangan

Pembayaran Sertifikat Kompetensi Fellow

Pembayaran Sertifikat Kompetensi Sub Spesialis

Pembayaran Sertifikat Kompetensi Rekognisi Kompetensi Lampau

Pembayaran Sertifikat Kompetensi USG Dasar

Pembayaran Registrasi Peserta Fellowship

Pembayaran Program Fellowship

Pembayaran

Rp

Upload Bukti Transfer

Choose File